东莞爱尔眼科飞秒激光白内障手术助患者重获清晰视界
2026-07-18 19:48:40 【原创】
先天角膜营养不良合并复杂白内障,东莞爱尔眼科飞秒激光白内障手术助患者重获清晰视界
“之前跑了多家医院,都拿不出有效的治疗方案,那段时间很焦虑,害怕哪天一觉醒来就彻底看不见了。”7月12日,49岁的温女士(化名)来到东莞爱尔眼科医院复查,谈及此前辗转求医的经历,她感慨万千。经过东莞爱尔眼科医院白内障科谭泳昌主任团队手术治疗,术后仅一周,她的视力稳定提升至0.8,困扰许久的眼干、视物模糊问题得到极大缓解。
一年前,温女士便频繁出现双眼干涩、异物感,看东西总像蒙着一层白雾。辗转多家医疗机构检查后,她被确诊为先天性角膜内皮营养不良合并角膜炎,医生告知病情复杂,建议前往专业眼科专科医院进行系统诊治。今年6月中旬,她偶然捂住右眼,赫然发现左眼视力近乎丧失。焦急的温女士接连走访多家医院问诊,得到的回复要么是“手术风险极高”,要么是“先观察看看”,始终没能得到可行的治疗方案。想到自己可能永久失明,巨大的恐惧压得她寝食难安。在亲友推荐下,她抱着试一试的心态,来到东莞爱尔眼科谭泳昌名医工作室寻求诊疗。
接诊的白内障科谭泳昌主任为温女士做了裂隙灯和角膜内皮镜等系列检查,结果比预想更棘手:双眼结膜充血水肿,角膜内皮布满灰白色颗粒状浑浊,左眼裸眼视力仅剩0.02(近乎指数/手动),明确诊断温女士同时患有先天性角膜内皮营养不良、角膜炎、并发性白内障,多重眼病相互叠加,眼部基础条件极差,属于高难度复杂眼科病例。

东莞爱尔眼科谭泳昌主任为温女士复查
“这类患者手术风险极高。”谭泳昌主任向记者解释,先天性角膜内皮营养不良患者本身角膜内皮细胞受损、储备量不足,传统白内障手术的超声能量、器械操作极易造成内皮细胞大量流失,术后大概率出现持续性角膜水肿,严重时会发生角膜失代偿,造成不可逆视力损伤;更棘手的是,角膜炎尚未完全控制,术中炎症可能被激发扩散,增加操作偏差,进一步放大手术操作难度。
为最大程度保障手术安全与术后效果,谭泳昌团队制定分步诊疗方案:先开展抗炎保守治疗,全程监测眼表状态,待炎症完全稳定后,再实施微创手术。7月6日,谭泳昌团队为温女士实施飞秒激光辅助超声乳化联合人工晶体植入术。飞秒激光可自动化、高精度完成角膜切口、撕囊、劈核等核心步骤,大幅减少术中超声乳化能量输出,减少器械对脆弱角膜内皮的刺激,最大限度保留患者残存健康内皮细胞,一次性同步解决白内障、矫正屈光问题,是角膜基础薄弱复杂患者的优选术式。
术后首日复查,温女士左眼视力就提升至0.6。时隔一周再次复诊,视力稳步提升至0.8,角膜恢复状态平稳,长期伴随的眼干、异物感明显减轻。重获清晰视力的温女士难掩激动:“术前整日忧心忡忡,总觉得眼睛要保不住,现在能清清楚楚看清事物,心里这块大石头总算落地了!”
医生提醒:先天性角膜内皮营养不良,早筛查早干预是关键
“先天性角膜内皮营养不良属于常染色体显性遗传眼病,女性发病概率更高,疾病早期十分隐匿,病程进展缓慢,大多在40至50岁后逐步显现症状。”谭泳昌主任介绍,患者初期常会出现眼干、视物雾感、畏光,随病情持续发展,极易诱发并发性白内障,两种病症互相影响、持续加重,持续侵蚀视觉功能。
谭泳昌主任特别提醒,有角膜病家族史人群需定期做角膜专项检查,出现眼干、视物发雾、视力骤降等症状要及时就医,角膜营养不良合并白内障无需等晶体完全成熟,炎症稳定后尽早处理,更好保护角膜内皮,降低手术风险。

东莞爱尔眼科青光眼白内障诊疗专科
据了解,东莞爱尔眼科医院已建立白内障疑难案例专属会诊平台,谭泳昌领衔的“谭泳昌名医工作室”累计完成超3500例飞秒激光白内障手术。为高龄、角膜病变、超高度近视、复杂眼底病合并白内障等疑难眼病患者提供一站式检查、个性化诊疗与眼健康管理,用专业技术与人文关怀,用专业技术与暖心服务守护市民眼健康。

